Dünya Sağlık Örgütü (DSÖ), çocuklar ve gençler arasında giderek yaygınlaşan obezite sorununa ilişkin küresel bir rapor hazırladı. Raporda obezitenin, etkili bakım ve tedaviyle yönetilebilen kronik ve tekrarlayıcı bir hastalık olduğu vurgulandı. Gerekli önlemlerin alınmaması durumunda ise gelecekte halk sağlığı sistemleri üzerinde ciddi bir yük oluşabileceği uyarısında bulunuldu.
DSÖ verilerine göre, dünya genelinde 5-19 yaş aralığındaki toplam 170 milyon çocuk ve ergen obeziteyle mücadele ediyor. Bu grubun 70 milyonunu 5-9 yaş arasındaki çocuklar, 100 milyonunu ise 10-19 yaş aralığındaki ergenler oluşturuyor.
OBEZİTE, ÇOCUKLARDA CİDDİ HASTALIK RİSKİNİ ARTIRIYOR
Raporda, obezitenin yalnızca yetişkinleri ilgilendiren bir sağlık sorunu olmadığına dikkat çekildi. Çocukluk ve ergenlik döneminde ortaya çıkan obezitenin, Tip 2 diyabet ve kalp-damar hastalıkları gibi ciddi sağlık sorunları açısından risk oluşturduğu belirtildi.
Obezitenin çocukların sosyal yaşamı ve ruh sağlığı üzerindeki etkilerine de yer verilen raporda, obeziteyle yaşayan çocukların okulda ve sosyal çevrelerinde akran zorbalığına ve ayrımcılığa maruz kalabildiği ifade edildi. Bu tür deneyimlerin çocukların ruhsal sağlığını olumsuz etkileyebildiği vurgulandı.
0-9 YAŞ GRUBUNDA İLAÇ VE CERRAHİ MÜDAHALE ÖNERİLMİYOR
DSÖ, çocukluk çağı obezitesinin tedavisine ilişkin önerilerinde yaş gruplarına göre farklı yaklaşımlar belirledi. Özellikle küçük yaştaki çocuklarda zayıflama ilaçlarının, obezite cerrahisinin ve kilo vermeye yönelik cihazların kullanımına ilişkin sınırlamalara dikkat çekildi.
Örgütün açıkladığı tedavi standartlarına göre, 0-9 yaş grubundaki çocuklarda farmakolojik tedavi, bariatrik cerrahi ve kilo verme cihazlarının kullanılması önerilmiyor. Bu kapsamda mide küçültme gibi cerrahi işlemler de söz konusu yaş grubundaki çocuklar için önerilen tedavi seçenekleri arasında yer almıyor.
ERGENLERDE İLAÇ TEDAVİSİ İÇİN HANGİ KOŞULLAR ARANIYOR?
DSÖ’nün raporunda, 10-19 yaş aralığındaki ergenler için farklı bir yaklaşım benimsendi. Bu yaş grubunda onaylanmış ilaç tedavilerinin değerlendirilmesi mümkün olsa da ilaçların ilk seçenek olarak kullanılmaması gerektiği belirtildi.
Buna göre ilaç tedavisi, uzman gözetiminde yürütülen kapsamlı yaşam tarzı değişiklikleri ve diyet programlarından sonuç alınamaması durumunda son seçenek olarak değerlendirilebiliyor.
Raporda, ergenlerde uygulanacak tedavinin uzman takibinde yürütülmesi ve yaşam tarzı düzenlemelerinin tedavi sürecinde öncelikli olarak ele alınması gerektiği ifade edildi.
ŞİDDETLİ OBEZİTEDE CERRAHİ MÜDAHALE İÇİN SIKI KOŞULLAR
DSÖ, ileri derecede obezite sorunu yaşayan ergenlerde bariatrik cerrahinin de belirli şartlarla gündeme gelebileceğini bildirdi. Ancak cerrahi müdahalenin rutin bir tedavi seçeneği olarak değerlendirilmediği, yalnızca çok sıkı ve özel sağlık koşulları altında ele alınabileceği belirtildi.
Raporda açıklanan yaklaşımda, çocukluk ve ergenlik dönemindeki obezitenin yönetiminde yaşın, hastalığın ağırlığının ve uygulanacak tedavi yönteminin dikkate alınması gerektiği ortaya konuldu.
