Egepol Hastaneleri Gastroenteroloji Cerrahisi Uzmanı Doç. Dr. Ümit Alakuş, ağır kaldırma, obezite veya genetik nedenlerle ortaya çıkabilen karın içi fıtıkların erken dönemde tedavi edilmesi gerektiğine dikkat çekti. Her yaşta görülebilen fıtıklarda ilaç tedavisinin uygulanmadığını belirten Alakuş, kapalı (laparoskopik) cerrahinin başarılı sonuçlar verdiğini ifade etti. Fıtık hastalığının oluşumunu anlatan Doç. Dr. Ümit Alakuş, “Fıtık dediğimiz hastalık bir organın, bulunmaması gereken yere doğru kaymasıdır. Bu bel fıtığı olduğu zaman disklerin arkaya doğru kayması ya da mide fıtığı olduğu zaman midenin göğüs boşluğuna doğru kayması olarak tarif edebiliriz. Kasık fıtığında ise, karın içindeki yağ dokusu, ince bağırsak, mesane gibi organların kasık bölgesindeki anatomik olarak zayıf olan yerlerden, cilt altına doğru kaymasıdır. Erkeklerde skrotum (testis cildi) denilen bölgeye kadar inebilir” diye konuştu.
ERKEKLERDE KASIK FITIĞI DAHA SIK GÖRÜLÜYOR
Doğuştan gelen fıtıkların çoğunlukla tıbbi muayeneler ve rutin kontroller sırasında erken dönemde fark edilerek ameliyat edilebildiğini belirten Alakuş, çocukluk ve ileri yaş dönemlerinde fıtığa yol açabilen nedenleri, “Karın duvarında doğuş itibariyle anatomik olarak bazı zayıf yerler var. Embriyolojik gelişme döneminde kapanmayan bazı tabakalar olabiliyor. Çocuklarda fıtık bunlara bağlı gelişiyor. İlerleyen yaşlarda ise bağ ve kas dokusunun zamanla esnekliğini ve direncini kaybetmesi, genetik yatkınlık, ağır eşya kaldırma veya zorlayıcı sporlar, aşırı kilo, kronik öksürük ve kronik kabızlık sonucu karın içi basıncın sürekli yüksek olması, ileri yaş erkeklerde prostat problemleri gibi nedenlerle fıtıklaşma görülebiliyor. Erkeklerde kasık fıtığı daha çok görülüyor. Kasık fıtığı şişlik ve ağrı ile kendisini belli ediyor. Muayene ile tanı koyuyoruz” diyerek sıraladı.
FITIK TEDAVİSİNDE TEK YÖNTEM
Fıtıkların anatomik bir sorun olması nedeniyle tedavinin cerrahi müdahaleyle gerçekleştirildiğini vurgulayan Doç. Dr. Ümit Alakuş, ilaçla tedavinin mümkün olmadığını belirterek hastaların ameliyatı ertelememesi gerektiğini söyledi. Fıtığın ilerlemesi durumunda bağırsakların zayıf kanala girerek sıkışabileceğini anlatan Alakuş, bu durumun ciddi sonuçlara yol açabileceğine işaret etti. Bağırsaklarda ödem oluşması halinde organın yeniden karın içine dönemediğini belirten Alakuş, basıncın artmasıyla kan dolaşımının bozulabildiğini ve kangren gelişebildiğini kaydetti.
KAPALI CERRAHİ İLE İYİLEŞME SÜRECİ HIZLANIYOR
Fıtığın ilerlemesiyle bağırsakların zarar görebileceğini ve bu durumda daha kapsamlı ameliyatların gerekebileceğini ifade eden Alakuş, “Fıtıklar anatomik bir problem olduğu için tedavi yöntemi de sadece cerrahidir” diyen Doç. Dr. Ümit Alakuş, sözlerini şöyle sürdürdü: “Bunun ilaçla ya da başka bir yöntemle tedavisi mevcut değildir. Fıtığın ilerlemeden tedavi edilmesi gerekiyor. Çünkü bağırsaklar bazen zayıf kanala giriyor ve bu bağırsaklar ödemlenirse, tekrar karın içine dönmüyor. Ödem arttıkça, basınçtan dolayı o bağırsağın dolaşımı bozuluyor ve gangren oluyor. Dolayısıyla o gangren olmuş bağırsağı ameliyatla kesip tekrar bağlantı yapmanız gibi durumlara sebep oluyor. Karnı açmanız ve temizlemeniz gerekiyor, uzun yatışlar sözkonusu oluyor. Dolayısıyla fıtık bu hale gelmeden, hastanın erken dönemde ameliyat olmasında çok büyük fayda var. Fıtıklar yaşam konforunu olumsuz etkiliyor; ağrıya neden oluyor ve görüntü olarak da sorunlara yol açıyor. Özellikle sporcularda ve futbolcularda bu hastalığa sıklıkla rastlıyoruz. Laparoskopik (kapalı) yöntemle fıtık ameliyatını başarıyla yapabiliyoruz. Ameliyat esnasında dikiş gerektirmeyen özel yamalar kullanılıyor; tedavi daha hızlı daha ağrısız şekilde yapılabiliyor. Fıtığın nüks etme ihtimali yamasız yöntemlere göre çok azalıyor. Hastanın iyileşme hızı arttığı için günlük yaşamına dönmesi de çabuklaşıyor” diye aktardı. Alakuş, kapalı cerrahi sırasında kullanılan özel yamaların fıtığın tekrarlama ihtimalini azalttığını, hastaların daha hızlı iyileşerek günlük yaşamlarına daha kısa sürede dönebildiğini belirtti.
