Biruni Üniversitesi Tıp Fakültesi Anatomi Ana Bilim Dalı Başkanı Prof. Dr. Erdinç Tunç, parmaklarda ortaya çıkan uyuşma, karıncalanma ve güç kaybının her zaman karpal tünel sendromundan kaynaklanmadığını, bu şikayetlerin boyun fıtığının belirtisi olabileceğini bildirdi. Hastaneden yapılan açıklamada görüşlerine yer verilen Tunç, el ve parmaklarda hissedilen sorunların bazı durumlarda el bileğinden değil, boyundaki sinir köklerinden kaynaklanabileceğine dikkat çekti.
BOYUN HAREKETLERİYLE ARTAN UYUŞMAYA DİKKAT
Prof. Dr. Tunç, özellikle boyun hareketleriyle artan uyuşma ve koldan ele doğru yayılan elektriklenme hissinin boyun fıtığının belirtisi olabileceğini belirterek, "Özellikle boyun hareketleriyle artan uyuşma ve koldan ele doğru yayılan elektriklenme hissi, boyun fıtığının belirtisi olabilir" ifadesini kullandı. Bilgisayar ve telefon kullanımının yaygınlaşmasıyla birlikte el ve parmaklarda uyuşma şikayetlerinin daha sık görüldüğünü aktaran Tunç, bu belirtilerin çoğu zaman doğrudan karpal tünel sendromuyla ilişkilendirildiğini ifade etti.
SİNİR HATTI BOYUNDAN PARMAKLARA UZANIYOR
Parmak uçlarındaki his ve hareketi sağlayan sinirlerin boyun bölgesinden başlayarak omuz, kol, dirsek ve el bileği üzerinden parmaklara ulaştığını belirten Tunç, "İnsan vücudu birbiriyle bağlantılı sistemlerden oluşur. Parmaklarda hissedilen uyuşma, ağrı veya güç kaybının kaynağı çok daha yukarıda, boyun bölgesinde bulunabilir. Boyundaki sinir köklerinde oluşan baskı, sinir hattı boyunca ilerleyerek el ve parmaklarda belirti verebilir. Başka bir ifadeyle sinyal boyunda bozulurken alarm elde çalabilir" diye konuştu.
BOYUN FITIĞI NASIL ORTAYA ÇIKIYOR?
Boyun omurları arasında darbe emici görev yapan disklerin bulunduğunu anlatan Tunç, bu disklerin zaman içerisinde yıpranabileceğini, yırtılabileceğini veya yer değiştirebileceğini vurguladı. Disk dokusunun sinir köklerine baskı yapmasıyla boyun fıtığının meydana gelebileceğini aktaran Tunç, "Boyun bölgesinde oluşan baskı, sinir boyunca omuzdan kola ve parmaklara kadar yayılabilir. Bu nedenle hastalar boyun ağrısından çok, ellerindeki uyuşma veya güç kaybı nedeniyle hekime başvurabilir" değerlendirmesinde bulundu.
KARPAL TÜNEL VE BOYUN FITIĞI KARIŞTIRILABİLİYOR
Prof. Dr. Tunç, karpal tünel sendromu ile boyun fıtığının benzer şikayetlere yol açabildiğini belirterek, belirtilerin vücuttaki dağılımının ayırıcı tanıda önemli olduğunu söyledi. Karpal tünel sendromunda uyuşmanın çoğunlukla baş parmak, işaret parmağı ve orta parmakta görüldüğünü aktaran Tunç, "Boyun fıtığında ise etkilenen sinir köküne bağlı olarak uyuşma kol boyunca ilerleyebilir, elin farklı bölgelerine ve serçe parmağa kadar yayılabilir. Ancak yalnızca parmakların dağılımına bakılarak kesin tanı konulması doğru değildir." dedi.
BOYUN HAREKETLERİ BELİRTİLERİ ARTIRABİLİR
Tunç, başın sağa veya sola çevrilmesi ya da geriye doğru yatırılması sırasında eldeki uyuşma ve elektriklenmenin artmasının önemli bir bulgu olabileceğini belirtti. Bu tür durumlarda sorunun boyun kaynaklı olabileceğinin değerlendirilmesi gerektiğini ifade etti.
BU ÖNEMLİ BELİRTİLERE DİKKAT
Sinir üzerindeki baskının ilerlemesi halinde motor sinirlerin de etkilenebileceğine dikkat çeken Tunç, "Sinir baskısı yalnızca ağrı ve uyuşmaya yol açmaz. Yazı yazma, düğme ilikleme, fermuar çekme veya küçük bir cismi tutma gibi ince motor beceriler bozulabilir. Elde kas gücü azalabilir ve kişi tuttuğu eşyaları düşürmeye başlayabilir. Bu belirtiler ortaya çıktığında değerlendirme geciktirilmemelidir" dedi.
DOĞRU TANI TEDAVİ SÜRECİNDE BELİRLEYİCİ
Tunç, karpal tünel sendromu ile boyun fıtığının tedavi yöntemlerinin birbirinden farklı olduğunu belirterek, doğru tanının tedavi başarısı açısından önemli olduğunu vurguladı. Sorunun boyundaki sinir köklerinden kaynaklanmasına rağmen yalnızca el bileğine yönelik bandaj, enjeksiyon veya farklı müdahalelerin uygulanmasının beklenen faydayı sağlamayabileceğini ifade eden Tunç, bunun asıl hastalığın ilerlemesine ve tedavinin gecikmesine neden olabileceğini aktardı.
UZUN SÜREN UYUŞMALAR İHMAL EDİLMEMELİ
Prof. Dr. Tunç, el ve parmaklarda başlayan uyuşma ile kavrama problemlerinin "kendiliğinden geçer" düşüncesiyle ertelenmemesi gerektiğini belirterek, "Uzun süre devam eden sinir baskısının kalıcı hasara ve kaslarda erimeye yol açabilir. Bu tür şikayetleri bulunan kişilerin Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon veya Beyin ve Sinir Cerrahisi uzmanına başvurması gerekiyor. Detaylı nörolojik muayenenin ardından gerekli görülmesi halinde sinirlerin iletimini değerlendirmek için EMG, boyun omurları ve disklerin anatomik yapısını incelemek için de boyun MR'ı istenebilir. Böylece şikayetlerin el bileğinden mi yoksa boyun bölgesinden mi kaynaklandığı belirlenebilir." diye aktardı.
TEDAVİ KİŞİYE GÖRE PLANLANIYOR
Boyun fıtığı ve karpal tünel sendromunda hastanın durumuna göre ilaç, egzersiz, fizik tedavi, yaşam tarzı düzenlemeleri veya cerrahi yöntemlerin uygulanabildiğini belirten Tunç, "Erken dönemde tanı konulan birçok hastada ameliyata gerek kalmadan doğru egzersizler, fizik tedavi, uygun çalışma pozisyonu, doğru yastık ve günlük yaşam düzenlemeleriyle şikayetler kontrol altına alınabilir. Tedavinin başarısı için belirtiler ilerlemeden uzman değerlendirmesine başvurulması büyük önem taşır." diyerek konuşmasını noktaladı.
