Çocuk sahibi olmak isteyen kadınlarda görülen çikolata kisti, doğurganlık üzerindeki etkileri nedeniyle merak edilen sağlık sorunları arasında bulunuyor. Endometriozis hastalığının yumurtalıklarda oluşturduğu ve tıp literatüründe endometrioma olarak adlandırılan bu kistler, özellikle üreme çağındaki kadınlarda ortaya çıkıyor. Kadın Hastalıkları, Doğum ve Tüp Bebek Uzmanı Doç. Dr. Eser Çolak, kistin içerisindeki koyu kahverengi sıvı nedeniyle çikolata kisti olarak adlandırıldığını belirtti. Yumurtalık rezervini ve üreme fonksiyonlarını olumsuz etkileyebilen bu rahatsızlıkta erken değerlendirmenin önem taşıdığını ifade etti.
SAĞLIKLI YUMURTA SAYISINI AZALTABİLİYOR
Çikolata kistlerinin yumurtalık dokusuna yerleşerek sağlıklı yumurta sayısında azalmaya yol açabildiğini belirten Doç. Dr. Eser Çolak, doğal yollarla gebelik elde etme ihtimalini düşüren faktörleri anlattı. Kistlerin yumurtlama düzenini bozabildiğini ve karın içerisinde yapışıklıklara neden olabildiğini kaydeden Çolak, bu durumun yumurtanın tüplerden geçişini zorlaştırabileceğini söyledi. Rahim içindeki ortamın etkilenmesinin de embriyonun tutunma ihtimalini azaltabildiğini belirten Çolak, "Bu kistler yumurtlamayı bozabilir ve karın içinde yapışıklıklara yol açarak yumurtanın tüplerden geçişini zorlaştırabilir. Rahim içi ortamın olumsuz etkilenmesi ise embriyonun tutunma şansını düşürebilir. Tüm bu nedenlerle çikolata kisti olan kadınlarda doğal yolla gebelik elde etme ihtimali azalabilir” dedi.
TÜP BEBEK TEDAVİSİYLE ŞANS ARTIRILABİLİR
Çikolata kisti bulunan kadınlarda tüp bebek tedavisinin önemli bir seçenek olduğunu vurgulayan Doç. Dr. Eser Çolak, bu yöntemin bazı anatomik engellerin aşılmasını sağladığını ifade etti. Tüp bebek uygulamasında yumurtaların doğrudan yumurtalıklardan toplandığını, laboratuvar ortamında döllendirildikten sonra embriyonun rahme transfer edildiğini belirten Çolak, "Tüp bebek yönteminde yumurtalar doğrudan yumurtalıktan alınır, laboratuvar ortamında döllendikten sonra rahme transfer edilir. Böylece tüplerin tıkalı veya yapışık olması gebelik için engel oluşturmaz" ifadelerini kullandı. Ancak büyük boyutlu ya da birden fazla çikolata kistinin tedavi sürecini zorlaştırabileceğine de dikkat çekti. Bu durumlarda yumurta toplama işleminin güçleşebildiğini ve yumurtalık rezervinin olumsuz etkilenebildiğini aktardı.
HER ÇİKOLATA KİSTİNDE AMELİYAT GEREKMİYOR
Çikolata kisti teşhisi konulan her kadının cerrahi müdahaleye ihtiyaç duymadığını belirten Doç. Dr. Eser Çolak, ameliyat kararının hastanın durumuna göre değerlendirilmesi gerektiğini söyledi. Özellikle şiddetli ağrıya neden olan büyük kistlerin tüp bebek tedavisinden önce veya sonra cerrahi yöntemle alınabileceğini ifade eden Çolak, ameliyatın yumurtalık dokusuna zarar verme ihtimalinin de göz önünde bulundurulması gerektiğini vurguladı. Doç. Dr. Çolak, cerrahi kararıyla ilgili "Bazen şiddetli ağrı oluşturan büyük kistler tüp bebek tedavisinden önce veya sonra cerrahi olarak çıkarılabilir. Ancak her cerrahi müdahale yumurtalık dokusuna zarar verebilir. Bu nedenle karar; hastanın yaşı, yumurtalık rezervi ve gebelik planı dikkate alınarak verilmelidir" dedi.
ÇİKOLATA KİSTİ OLAN KADINLAR ANNE OLABİLİR Mİ?
Çikolata kistinin doğurganlığı etkileyebilen önemli bir faktör olduğunu ancak gebelik ihtimalini tamamen ortadan kaldırmadığını belirten Doç. Dr. Eser Çolak, tedavi sürecinde kişiye özel planlamanın önemine dikkat çekti. Hastanın yaşı, yumurtalık rezervi, kistin büyüklüğü ve çocuk sahibi olma planının birlikte değerlendirilmesi gerektiğini söyleyen Çolak, "Çikolata kisti tüp bebek tedavisini imkânsız hâle getirmez. Hangi yolun izleneceği, hastanın yaşı, yumurtalık rezervi, kistin boyutu ve gebelik planı dikkate alınarak kişiye özel şekilde belirlenir” dedi.
