PELİN PEKEDİS - EGE TELGRAF - Topuk ağrısı yaşayan kişiler, çözümü sıklıkla ayakkabı değiştirmekte arıyor. Ancak sabah ilk basışta ortaya çıkan, hareket ettikçe hafifleyip uzun yürüyüşlerin ardından yeniden artan ağrıda yalnızca ayakkabıyı değerlendirmek yeterli olmayabiliyor. Şikâyetin zamanlaması ve günlük hareketlerle ilişkisi, nedenin anlaşılmasına yardımcı oluyor.
İLK ADIMLARDAKİ AĞRI NEYİ DÜŞÜNDÜRÜYOR?
Topuk ile ayak parmakları arasında uzanan plantar fasya, ayak tabanını destekleyen güçlü bir doku bandı. Bu dokuyla ilişkili ağrı, topuğun altında ve ayak kavsinde hissedilebiliyor. Plantar fasiit olarak bilinen tabloda ağrı, uyku veya dinlenme sonrasındaki ilk adımlarda daha belirgin olabiliyor. Hareketle hafiflemesi ise sorunun tamamen geçtiği anlamına gelmiyor; uzun süre ayakta kalmak, yürümek veya koşmak ağrıyı yeniden artırabiliyor.
HER TOPUK AĞRISI AYNI YERDEN KAYNAKLANMIYOR
Topuğun altındaki ağrı ile arka bölümünde hissedilen ağrı aynı nedene bağlı olmayabilir. Aşil tendonu sorunları, çevre dokulardaki rahatsızlıklar ve yaralanmalar da topuk ağrısına yol açabiliyor. Bu nedenle ağrının tam yeri, şişlik bulunup bulunmadığı ve bir zorlanmanın ardından başlayıp başlamadığı önem taşıyor. Yalnızca sabah ağrısı yaşanmasına dayanarak kesin tanı koymak mümkün değil.
AYAKKABI KADAR GÜNLÜK YÜKLENME DE ÖNEMLİ
Topuğu yastıklayan ve ayak kavsini destekleyen ayakkabılar rahatlama sağlayabiliyor. Bununla birlikte ağrıyı artıran uzun yürüyüşlere ve ayakta kalma sürelerine ara vermek de gerekebiliyor. Sert zeminde çıplak ayakla dolaşmak bazı kişilerde yakınmayı artırabiliyor. Uygun yaklaşım, ağrıyı zorlayarak yürümeye devam etmek yerine yüklenmeyi azaltmak ve kişiye uygun egzersiz planını belirlemekten geçiyor.
HANGİ DURUMLARDA MUAYENE GEREKİYOR?
Ağrı günlük işleri engelliyorsa, giderek artıyorsa veya iki haftalık basit önlemlere rağmen düzelmiyorsa değerlendirme gerekiyor. Uyuşma, his kaybı veya diyabet varlığında da başvuru ertelenmemeli. Yaralanma sonrasında başlayan şiddetli ağrı, kopma sesi, belirgin şişlik ya da ayağın üzerine basamama ise acil değerlendirme gerektirebiliyor.
